Здоровье – главный приоритет

Сфера деятельности Росздравнадзора столь широка, что одно перечисление полномочий его региональных управлений занимает несколько стандартных страниц. А потому вряд ли стоит их называть: понятно, что все, относящееся к сфере здравоохранения, так или иначе попадает в поле интересов этой структуры.

В последние годы только тот, кто не хочет видеть, не заметит явного усиления внимания к здоровью россиян со стороны правительства, принимаются целевые программы, осуществляется множество проектов. Разумеется, надзорный федеральный орган не может оставаться в стороне от этой работы. С этой темы и начался наш разговор с руководителем Управления Росздравнадзора по Курской области Игорем ЧЕКАНОВЫМ.

– Два года идет программа модернизации здравоохранения, которая была принята не потому, что кому-то в голову пришла такая счастливая мысль, потребность продиктована жизнью: и материальная база, и оборудование медучреждений не выдерживали критики. Да и престиж профессии медработника нуждался и нуждается в поддержке. При территориальных управлениях были созданы рабочие группы, которые не только контролировали реализацию программы, но и занимались вопросами координации этой работы. На заседаниях рабочей группы присутствуют руководители территориального фонда ОМС, Государственной инспекции труда, комитета здравоохранения, главные врачи и другие заинтересованные лица. В нашем регионе рабочая группа собиралась вначале ежемесячно, затем дважды в месяц. Причем встречи проходили не только на нашей территории, практиковались также выездные заседания, которые позволяли более глубоко и детально изучить ситуацию на месте. Мы побывали во многих районах области. Наиболее серьезные нарушения были выявлены в Суджанской ЦРБ: некачественно проведенный ремонт в поликлинике, родильном отделении, недочеты при выплате стимулирующих надбавок по такому разделу программы модернизации, как повышение доступности и качества медицинской помощи, отсутствие индивидуальной оценки работы каждого специалиста. Более того, локальные нормативные акты, регламентирующие оплату труда работников больницы, были составлены формально. Имелись ссылки на утратившие силу нормативные документы, не были установлены критерии по стимулирующим выплатам за качество выполняемых работ. Словом, выяснилось, что в Суджанской ЦРБ отнеслись к реализации программы модернизации формально и потребительски. В результате принятых нами мер нарушения были устранены, подрядчики исправили ремонтные недоделки. Полагаю, данный урок пошел на пользу не только суджанцам, но и другим медицинским учреждениям. Известно ведь, что умные учатся на чужих ошибках.

– Игорь Владимирович, а как вообще вы оцениваете ход выполнения программы модернизации в нашем регионе?

– И программа модернизации здравоохранения, и нацпроект «Здоровье», безусловно, дали свои плоды. Большая часть лечебно-профилактических учреждений приведена в порядок, проведены капитальные ремонты. Построен перинатальный центр, завершается строительство городской больницы № 1, уже сдан в эксплуатацию ряд отделений нового областного онкологического центра. Эти учреждения оборудованы по последнему слову медицинской науки и техники.

В горбольнице № 4 не только сделан хороший ремонт, но и появились дополнительные площади. Администрацией области изыскиваются средства для строительства поликлиники в Северо-западном микрорайоне.

Известно, что главная причина смертности – сердечно-сосудистые заболевания. Поэтому трудно переоценить значение открывшихся специализированных сосудистых центров. Их четыре: два в Курске – в областной больнице и БСМП, в Железногорске и Горшеченском районе.

Лечебные учреждения обеспечены необходимым количеством и ассортиментом лекарственных препаратов.

Существенно обновлен и расширен парк диагностического оборудования. В частности, появились компьютерные, магнитно-резонансные томографы, цифровые маммографы, ультразвуковые аппараты экспертного класса.

К сожалению, остается нерешенной главная проблема – обеспечение ЛПУ медицинскими кадрами . Это актуально не только для нашего региона, но и для всей отрасли в целом.

– Да, это все очень важно и нужно, но, простите, имеет ли отношение к вашей службе?

– Самое непосредственное. Ведь наши проверки, глубокий анализ ­проблем и следующие за ними обращения в органы исполнительной власти помогают сосредоточить внимание на самых острых ситуациях, таких, например, какая была с онкодис­пансером. Мы били тревогу по поводу детской поликлиники на Хуторской: здание находилось в аварийном состоянии, оно представляло прямую угрозу для детей. В настоящее время поликлиника снесена, маленькие пациенты прикреплены к другим ЛПУ, администрация решает вопрос со строительством новой. Не без нашего участия было принято решение о строительстве нового здания для поликлиники первой горбольницы.

– Словом, здравоохранение в нашем регионе на подъеме, и в этом есть толика ваших заслуг.

– Ну для подобных бодрых утверждений я больших оснований не вижу. Программа модернизации осуществлялась на протяжении этих двух лет далеко не так активно и беспроблемно, как хотелось бы. И мы били тревогу по этому поводу. Закупку нового оборудования частенько тормозило несвое­временное проведение аукцио­нов, подчас недостаточно расторопно было руководство комитета здравоохранения. С приходом нового председателя комитета работа значительно активизировалась. Созданы рабочие группы, которые отслеживают качество проведенных в рамках программы ремонтов, контролируют расход средств. Во всяком случае наши регулярные проверки хода модернизации не были бесполезны. В настоящее время проведено капитальных ремонтов на сумму 701 млн. 165 тысяч рублей. Поставлено в ЛПУ 3025 единиц оборудования.

Что касается приоритетного нацпроекта «Здоровье», то доказательство действенности наших усилий – уменьшение количества жалоб населения на льготное лекарственное обеспечение, значительное улучшение лекарственного обеспечения в лечебно-профилактических учреждениях, снижение в 2,5 раза случаев, не подлежащих оплате из-за некачественного проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан и т. д..

– Игорь Владимирович, то, что в нашем регионе аптечное дело берет не только количеством, но и качеством, бесспорно. Аптеки одна другой лучше, состязаются и в ассортименте, и в дизайне интерьера…

– …а главное, в оборудовании. Стали (не без нашего вмешательства!) больше заботиться о соблюдении требований к хранению лекарственных средств. Тем не менее редкая проверка обходится без нареканий. Но то, что их становится меньше, бесспорно. Вместе с тем наибольшее количество нарушений в настоящее время выявляется в лечебно-профилактических учреждениях. Используются лекарственные средства с истекшим сроком годности, не соблюдается температурный режим их хранения, отсутствует достаточное количество холодильников, не ведется учет этилового спирта, дорогостоящих препаратов, медикаментов с ограниченными сроками годности. Комнаты хранения медикаментов в некоторых ЛПУ не соответствуют санитарным нормам. Товарные запасы в отделениях большинства ЛПУ превышают 10-дневную потребность. На низком уровне организована работа по самостоятельному выявлению недоброкачественных и фальсифицированных лекарственных препаратов, не проводится мониторинг безопасности лекарственных средств. Специалисты управления выход из этой ситуации видят в создании аптек как структурных подразделений ЛПУ. С таким предложением мы не раз обращались к руководителям комитета здравоохранения и ЛПУ.

– Вы как бы предварили мой вопрос: ваша задача вскрыть недостатки. А дальше что? В какие двери стучать, чтобы их устранить?

– Ну прежде всего, разумеется, наша цель – добиться устранения тех нарушений, которые мы выявляем в ходе проверок. По истечении сроков, данных на исправление, проводим повторную проверку. Как правило, на наши замечания реагируют. Но есть случаи, когда админитстрация ЛПУ не в силах изменить ситуацию. Тогда мы привлекаем внимание к проблеме первых лиц области, областной Думы, руководителей отрасли: в нынешнем году по результатам проверок направлено 132 обращения в органы государственной власти, из них 16 – губернатору, 21 – главному федеральному инспектору Курской области, 12 – в администрацию Курской области, 30 – в прокуратуру, 35 – в комитеты здравоохранения, социального обеспечения, образования и науки, органы опеки и попечительства. Стараемся строить свою работу в постоянном взаимодействии с органами исполнительной власти различных уровней. Так, общественный совет по защите прав пациентов, который действует при управлении, апеллировал в своих решениях к Госдуме, в Министерство здравоохранения и даже к уполномоченному по правам ребенка в РФ Павлу Астахову.

– Игорь Владимирович, а часто ли в управление обращаются за помощью граждане? И как вы реагируете на эти обращения?

– Достаточно часто. И это свидетельствует, на мой взгляд, об авторитетности нашей службы. Так что реагируем соответственно. Если в состоянии помочь, непременно помогаем. Как минимум, разъясняем права и обязанности. Мы ведь призваны следить за неукоснительным соблюдением требований нормативных актов. Именно это и есть наша основная задача. Не эмоциями руководствуемся, а действуем в строгом соответствии с законодательством.

– Наш разговор проходит в канун Нового года, а в это время принято обмениваться добрыми пожеланиями. Что курянам пожелаете?

– Здоровья, здоровья и еще раз – здоровья. Без него и дела не идут, и успехи не радуют. Так что берегите себя, не болейте!

Беседовала Анна СЕНИНА


< Вернуться к содержанию

VIP # 06-2012

Комментарии пользователей



Последний комментарий