Екатерина Письменная: Пациенты на первом месте!
Ничто не ценится так дешево и не стоит так дорого, как здоровье, утверждает народная мудрость. Нам кажется, что запасы здоровья неисчерпаемы. Когда же появляются проблемы, начинаем винить медицину: не отвечает она нашим запросам. Между тем медицина шагает вперед семимильными шагами и многого достигла. Импульсом для интенсивного развития послужил национальный проект «Здравоохранение», инициированный президентом Российской Федерации В.В. Путиным.В Курской области нацпроект реализуется под руководством заместителя губернатора Андрея Викторовича Белостоцкого и министра регионального здравоохранения Екатерины Васильевны Письменной. Для них и их коллег жизнь и здоровье людей превыше всего. Мне удалось пообщаться с Екатериной Васильевной и задать ей несколько вопросов.
– Что получили здравоохранение и население области за четыре года реализации нацпроекта?
– Система здравоохранения региона ориентирована на повышение доступности и качества медицинской помощи. За четыре года в районах области построен 91 медицинский объект. Это – поликлиники, ФАПы, врачебные амбулатории, офисы врачей общей практики, которые оснащены необходимым оборудованием.
Например, в рамках регионального проекта модернизации первичного звена в феврале в режиме видео-конференц-связи состоялось открытие новой взрослой поликлиники в Обояни, которая рассчитана на 250 посещений в смену. Ее строительство обошлось почти в 880 миллионов рублей, из которых 539,3 миллиона – субсидия из федерального бюджета.
В Курске капитально отремонтировали все поликлиники за исключением БСМП – там запланирована полная реконструкция. Ремонт производится, как говорится, под ключ. После капремонта больницы оснащаем современным дорогостоящим тяжелым оборудованием – флюорографами, маммографами, рентген-аппаратами, кроме того, при необходимости закупаем ультразвуковое и физиооборудование, ЛОР-комбайны.
Для повышения качества медицинской помощи в Курской области для районных медучреждений приобретены 21 передвижной медицинский комплекс и 98 легковых автомобилей с установленными носилками, чтобы осуществлять перевозку лежачих больных, доставлять медработников в больницы, которые объединились между собой. За это время также полностью обновили автопарк скорой медицинской помощи – сейчас в нем более двухсот автомобилей, подавляющему большинству из них нет и пяти лет. В них установлены кардиометры – устройства, которые мгновенно передают снятые электрокардиограммы в дистанционный консультативный центр областной больницы, где кардиолог замечает даже малые изменения, которые могут привести к инфаркту, другим острым состояниям.
Объем финансового обеспечения на реализацию мероприятий государственной программы «Развитие здравоохранения в Курской области» только в 2023 году составил 2 млрд 646 млн рублей, в том числе на модернизацию первичного звена здравоохранения – 680,8 млн рублей. В 2024 году цифры значительно увеличатся.
– Какие достижения в реализации нацпроекта вы считаете наиболее значимыми?
– Национальный проект «Здравоохранение» включает в себя девять региональных программ и охватывает все профильные отрасли. Особо выделяются две основные задачи – снижение смертности населения и увеличение ожидаемой продолжительности жизни. По официальным данным, к концу 2023 года куряне стали жить дольше – до 72,33 года при целевом показателе 71,76.
Не буду увлекаться цифрами, просто скажу, что по сравнению с доковидным 2019 годом значительно снизилась как общая смертность, так и смертность от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. В результате нам удалось сохранить еще 1207 жизней. Если сравнивать с 2022 годом, то показатель смертности снизился на 12,7 процента, число спасенных составило 2406 человек.
Нам, конечно, важны здоровье и продолжительность жизни трудоспособного населения. В этой группе за последние три года смертность снизилась на четверть. Это значимое достижение медицины региона и важный для государства показатель.
– За счет чего это произошло?
– Прежде всего, за счет организации специализированной помощи. В областной клинической больнице есть большой сосудистый центр, работающий в режиме 24/7 благодаря наличию четырех ангиографов, приобретенных с привлечением региональных средств. Полтора года назад в БСМП открыли подобный круглосуточный центр. Там на данный момент работает один ангиограф, но, если он занят, пациента направляют в областную больницу.
Сеть первичных сердечно-сосудистых отделений создана и в районных больницах. Есть и неврологические отделения – для пациентов с инсультом. «Скорая помощь», имея четкую маршрутизацию, везет пациента строго по его диагнозу. Профильная госпитализация позволяет оказывать качественную помощь с привлечением необходимых лекарственных препаратов и квалифицированного медицинского персонала. Благодаря этому и удается спасать людям жизнь.
Есть еще один важный аспект – диспансеризация, профилактические осмотры и диспансерное наблюдение людей с хроническими заболеваниями. В прошлом году 65 процентов населения области, включая детей, прошли тот или иной вид медосмотра. Это высокий показатель. На ранних стадиях мы выявляем большое количество сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и сахарного диабета, когда их еще можно лечить и поддерживать качество жизни на высоком уровне.
Так, в прошлом году более 60 процентов онкологических заболеваний было выявлено на первой и второй стадиях, когда они успешно поддаются лечению. На базе Курского онкологического научно-клинического центра создан центр амбулаторной помощи, куда из районов, где нет врача-онколога, пациент приезжает по направлению терапевта и проходит первичную диагностику.
Еще одно направление работы, которое способствует снижению смертности, – это санитарная авиация при Центре медицинских катастроф областной клинической больницы. Она располагает реанимобилями, оснащенными всем необходимым для спасения жизни. Бригада квалифицированных медиков даже оперирует на месте и при необходимости быстро доставляет пациента в областную больницу.
Кроме того, есть и вертолет, который в этом году совершил 165 вылетов. Курская область – единственный приграничный регион, где в условиях проведения СВО ни на минуту не останавливались полеты санавиации. В прошлом году Минздрав России дополнительно выделил тридцать миллионов рублей, чтобы мы продолжали экстренную эвакуацию участников ДТП, особенно детей, а также гражданских лиц, пострадавших при обстрелах, женщин с осложненными родами из отдаленной местности.
– Екатерина Васильевна, на проходящей в Москве Международной выставке-форуме «Россия» ваш «Поезд здоровья» пользовался повышенной популярностью. В чем секрет?
– «Поезд здоровья» находился в составе экспозиции Минздрава России «На службе здоровья», где были представлены ключевые достижения и основные векторы развития национальной системы здравоохранения страны. Мы никогда не участвуем в выставке ради выставки – всегда осуществляем прием желающих, учим навыкам оказания первичной помощи. Главное – взаимодействие с пациентами глаза в глаза.
«Поезд здоровья» – проект, реализованный при поддержке губернатора Курской области Романа Старовойта. На приобретение мобильного медицинского комплекса «МЕДКАР» областной бюджет потратил 52 миллиона рублей. Это настоящая поликлиника на колесах с врачебными кабинетами и оборудованием, где можно провести УЗИ, лабораторную диагностику, ЭКГ, флюорографию, рентгенографию.
«Поезд здоровья» курсирует по расписанию. Запись пациентов на прием ведется через кол-центр. Врачи областной больницы уже посетили 71 населенный пункт в 13 районах области. Что дала реализация проекта? 20 человек с инфарктом миокарда экстренно были доставлены в стационар. Если бы они не пришли на прием, исход мог быть неблагоприятным. Еще 130 человек получили направление на плановую госпитализацию. 510 жителей районов по направлению прошли обследование в поликлинике областной больницы.
Мы одними из первых начали использовать «Поезд здоровья» как вид оказания медицинской помощи населению отдаленных уголков области, а сейчас активно делимся практикой с другими регионами.
– Что вам дало участие в выставке-форуме «Россия»?
– Для меня это демонстрация высоких профессиональных качеств курских медицинских работников, укрепление отношений с Минздравом России, привлечение в регион современных технологий и финансовых средств для совершенствования медицинской помощи. Вы только что стали свидетелем телефонного разговора с помощником министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко. Нам предложили еще раз представить наши достижения. Будем думать, в каком ключе это сделать.
– В феврале в Москве участники II форума будущих технологий заявили, что передовые технологии будут внедряться на всех уровнях здравоохранения. Курские медики готовы к такому повороту?
– Не только готовы, но и уже используют их в своей практике. Недавно главный врач онкоцентра Углеша Станоевич получил премию «Признание», присуждаемую лучшим врачам России за внедрение высоких технологий и проведение уникальных операций.
Применяется система компьютерного зрения, анализа рентгенограмм грудной клетки, проводящая разметку снимков и подготовку предварительного заключения. Искусственный интеллект за месяц работы проанализировал более десяти тысяч исследований. Инструмент дает возможность определить первичную настороженность еще до того, как описание снимков будет сделано квалифицированным специалистом. Это позволит ускорить диагностику и повысить качество лечения пациентов.
Система автоматизированного анализа цифровых рентгенограмм интегрирована с региональным центральным архивом медицинских изображений, доступ к нему есть во всех медорганизациях областного минздрава. В текущем году планируется внедрить программу, которая позволяет интерпретировать результаты маммографии, КТ, МРТ.
Ученые КГУ предложили свой вариант искусственного интеллекта для диагностики снимков. Мы изучаем их опыт. Всегда готовы опробовать новинки, пилотные проекты, которые предлагает Министерство здравоохранения РФ.
– Как вы взаимодействуете с региональными, муниципальными органами власти? Какую помощь и поддержку получаете от них?
– Минздрав тесно взаимодействует с губернатором, профильным заместителем губернатора, с администрацией и правительством области, со всеми министерствами, с администрацией города Курска, с муниципалитетами. Налажены вертикальные связи с федеральными структурами и научными медицинскими институтами.
Хочу отметить, что изначально средства на строительство и капремонты, на оборудование заложены в федеральном бюджете нацпроекта «Здравоохранение». Однако, если бы мы ориентировались только на поступления из федерального бюджета, нам был бы доступен лишь выборочный ремонт. К счастью, развитие курского здравоохранения поддерживается и региональными средствами. Благодаря консолидированному бюджету мы целиком строим и ремонтируем крупные объекты.
Поскольку здравоохранение – отрасль социальная, а ФАПы, районные больницы рассеяны по всей области, мы достигли полного взаимопонимания с муниципальными властями. Они способствуют закреплению медицинских кадров, предоставляя служебное жилье врачам, фельдшерам, которые приезжают в сельскую местность. Обоянские власти выплачивают врачам, приехавшим на работу в район, триста тысяч рублей дополнительно к миллиону по федеральной программе «Земский доктор».
– Что еще предстоит сделать?
– До конца текущего года будет построено 42 ФАПа, три врачебные амбулатории, одно отделение общей врачебной практики. Запланирован ремонт семи фельдшерско-акушерских пунктов, пяти поликлиник и трёх врачебных амбулаторий. Думаю, это будет впечатляющий итог.
– Продолжение последует?
– В открытом доступе находится заявление президента РФ Владимира Путина и министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко о том, что срок реализации национального проекта «Здравоохранение» продлится еще пять лет. Надеемся на продолжение, чтобы охватить модернизацией районы, медучреждения которых не вошли в заканчивающийся пятилетний цикл, и выстроить систему медицинской помощи вокруг каждого пациента.
Галина Чемодурова
Фото из архива минздрава
Курской области
VIP # 01-2024
Комментарии пользователей
Последний комментарий
Архив номеров
Новые статьи
Свидетельство
серия ПИ № ТУ 46-00206 от 17.03.2014