– Ирина Григорьевна, губернатор объявил 2020-й в регионе Годом здоровья. Что должно измениться в состоянии нашего здравоохранения?
– В Год здоровья предстоит реализовать широкий спектр мероприятий. Основная задача – формирование пациентоориентированной системы здравоохранения.
В этом году расширится региональный сосудистый центр, продолжится формирование первичных сосудистых отделений, которые получат свыше пятидесяти единиц высокотехнологичного оборудования. Особое внимание будет уделено службе ранней реабилитации.
Для повышения качества и доступности помощи онкобольным планируется создание центров амбулаторной онкопомощи. В их задачи входит наблюдение за пациентами, специализированное лечение, паллиативная помощь, выписка наркотических и обезболивающих препаратов. Предусмотрена реорганизация работы поликлиник с целью сокращения времени ожидания в очереди при обращении, упрощения процедуры записи на прием к врачу.
Продолжится развитие службы детства и родовспоможения. Во всех детских поликлиниках и их отделениях будут внедрены «бережливые технологии». Оснащение их современным оборудованием, применение новых планировочных решений внутренних пространств обеспечат комфортность пребывания маленьких пациентов, позволят увеличить число посещений с профилактической целью.
В области будет создана централизованная система «Управление скорой и неотложной медицинской помощью» с санитарной авиацией, которая будет взаимодействовать с «Системой 112».
Для совершенствования механизмов лекарственного обеспечения граждан планируется внедрение информационно-аналитической системы мониторинга и контроля в сфере закупок препаратов. Планируем внедрить новую систему закупок, чтобы более эффективно расходовать финансовые средства, оптимизировать условия и сроки поставок лекарств, своевременно и в полном объеме обеспечивать ими пациентов.
– Весь прошлый год шла работа над региональной стратегией развития здравоохранения на ближайшие четыре года. Насколько амбициозны поставленные задачи и как учитывалось мнение общественности?
– В разработке региональной стратегии участвуют специалисты областного комитета здравоохранения, территориального ФОМС, Росздравнадзора, сотрудники КГМУ. К обсуждению в рамках стратегических сессий привлекаются представители муниципалитетов, медицинского сообщества, общественных организаций, депутатского корпуса.
Стратегия развития здравоохранения Курской области на 2020-2024 годы предусматривает реализацию 12 приоритетных задач. В их числе – обеспечение доступности и равных возможностей для получения квалифицированной медпомощи жителями сел и городов; совершенствование экстренной и неотложной медпомощи с использованием санитарной авиации; раннее выявление заболеваний, лидирующих в структуре смертности населения; повышение доступности высокотехнологичных методов лечения; внедрение современных программ реабилитации и психосоциальной поддержки больных; развитие паллиативной помощи; формирование эффективной системы профилактики заболеваний и системы мотивации граждан к ведению здорового образа жизни и ряд других.
– Хорошее самочувствие и долголетие зависят не только от уровня развития медицины. На него влияют желание вести здоровый образ жизни (ЗОЖ): правильно питаться, заниматься спортом… Как это учитывается в разработке стратегии?
– Формирование системы мотивации жителей к ведению здорового образа жизни – одна из ключевых целей Года здоровья. На базе Центра медицинской профилактики в Курске откроется центр общественного здоровья. Его задача – координировать мероприятия и программы по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию ЗОЖ. В планах открытие четырех таких центров. Предусмотрено внедрение муниципальных программ общественного здоровья, а также корпоративных, с учетом лучших практик.
Мы должны обеспечить охват всех граждан профилактическими медосмотрами, проводимыми не реже одного раза в год. Предусмотрено создание программ активного долголетия, современной системы оказания медицинской помощи, долговременного ухода за лицами старших возрастных групп.
– Кадры – больная тема для медицины. Губернатор Роман Старовойт тоже задавался вопросом, почему, имея профильный университет, регион испытывает дефицит врачей не только в селах, но и в городах? Есть ли решение проблемы?
– Нас беспокоит нехватка медицинских кадров. В большей степени выражен дефицит врачей скорой медицинской помощи. Для устранения этой проблемы подготовлена специальная программа по закреплению медперсонала. Она входит в госпрограмму «Развитие здравоохранения Курской области» и предусматривает совершенствование системы обеспечения этой отрасли высококвалифицированными специалистами.
Добиться снижения дефицита медработников планируется через целевую подготовку молодых специалистов, а также путем реализации программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер».
Первая заработала с 2012 года, за это время на работу в сельских населенных пунктах, рабочих поселках или поселках городского типа привлечено 297 молодых специалистов. Из них в текущем году – 29, в том числе узких специальностей, таких как хирург, оториноларинголог, офтальмолог, рентгенолог, невролог и др.
Для обеспечения кадрами фельдшерско-акушерских пунктов с 2017 года действует программа «Земский фельдшер». В первый год были трудоустроены пять медработников, имеющих среднее медобразование, в следующий – 27 специалистов, в т.ч. 16 фельдшеров скорой медицинской помощи, в 2019 году – 12. В настоящее время подготовлен проект закона Курской области, устанавливающий к уже существующим дополнительные меры социальной поддержки медработников для впервые трудоустроившихся на должности врачей первичного звена и скорой медпомощи.
– Федеральные власти признают, что состояние первичного медицинского звена в ряде регионов просто удручающее. Какова ситуация в Курской области?
– Первичное звено является основой здравоохранения, и наша главная задача – наладить эффективную работу на этом уровне. Но сейчас моральный и физический износ материально-технической базы учреждений здравоохранения слишком высок: 90% зданий нуждаются в ремонте, 84% ФАПов ждут ремонта или нового строительства, износ оборудования составляет 70%. Полностью укомплектован кадрами 491 ФАП из 601.
Постановлением Правительства РФ от 9 октября 2019 г. №1304 определены принципы модернизации первичного звена здравоохранения.
Областным комитетом здравоохранения проводится паспортизация всех объектов, оказывающих первичную помощь населению. В начале 2020 года будет готов проект региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения. Разработаны оптимальные схемы размещения фельдшерско-акушерских пунктов, центральных районных больниц, что должно обеспечить их доступность, наличие паспортов медорганизаций с привязкой к кадровой укомплектованности. Для организации доврачебной и врачебной помощи, проведения диспансеризации, профилактических осмотров жителей населенных пунктов с численностью до ста человек будут работать мобильные медицинские комплексы. Как раз в канун нового года партия таких «больниц на колесах» отправилась с Красной площади Курска в районы.
Надеюсь, наступивший Год здоровья позволит добиться зримых перемен к лучшему в этой важной социальной сфере, а жители региона смогут реально их почувствовать.
Алена МАРТОВА