Михаил Кожухов: Следуя заветам Гиппократа...
Богоугодными учреждениями называли в царской России больницы и лечебницы, и это было точнее, чем нынешнее определение – «бюджетные», «муниципальные». Так считает главный врач Курской областной клинической больницы Михаил Алексеевич Кожухов. И каждый день на протяжении 35 лет работы в сфере здравоохранения он убеждается в правильности своего профессионального выбора, который сделал в детстве: что может быть благороднее лечения, спасения человеческой жизни?..В детстве Михаил часто болел и регулярно посещал Владимира Федоровича Сучкова, талантливого врача коровяковской больницы Глушковского района. Через некоторое время Сучкова перевели в Теткинскую районную больницу заведовать хирургическим отделением, куда Кожухов попал с банальным аппендицитом. Вот тогда, после новокаина и эфира, люди в белых, до хруста накрахмаленных халатах произвели на Михаила неизгладимое впечатление.
В таких торжественных одеждах они как на праздник ходили на работу, помогали пациентам вернуться к нормальной жизни. Мальчишеская мечта пойти в военные Михаилом Кожуховым была забыта. Появилась новая – стать врачом. Тем более пример старшей сестры, которая окончила курсы «Красного Креста», был перед глазами. И в 1964 году после восьми классов Михаил поступил в Рыльское медучилище.
Здесь и познакомился с будущей супругой – Татьяной, с которой они поженились, когда отслужил в армии. Тогда, в 71-м, Татьяна уже работала в детской поликлинике, а Михаил стал студентом Курского мединститута. Все годы учебы и работы мужа на разных постах она была рядом, понимая и безусловно принимая бесконечные врачебные хлопоты – дежурства, совещания, экстренные вызовы, научные конференции… Михаил Алексеевич знает, что Татьяна и сейчас разделяет все проблемы мужа, переживает за него, желая только одного – чтобы на посту главного врача главной больницы области он был так же успешен, как и все предыдущие годы.
Его карьеру можно назвать стремительной. В 30 лет, окончив клиническую ординатуру по специальности акушер-гинеколог, Михаил попал по распределению в Бесединскую районную больницу, которую буквально через год возглавил. Он не рвался к должности, более того, очень хотел практиковать. Ведь таинство прихода человека в жизнь делает и врача сопричастным к божественным истинам. Знал одно: помочь надо двоим – ребенку и его матери, ведь роды не прогулка. Скольких детей принял, никогда не считал, их фотографий, как некоторые врачи, не собирал. И, как он сам говорит, никогда не работал на архив.
С первых самостоятельно принятых родов и по сей день Михаил Алексеевич сохраняет бесконечное уважение к пациенткам. Понимание того, что женщина должна иметь социальные гарантии от власти, когда станет матерью, в период руководства Кожуховым областным комитетом здравоохранения позволит ему продвинуть идею принятия региональной программы улучшения демографии в числе первых субъектов России. Но до этой победы еще далеко.
Михаил Алексеевич начал осваивать азы административной работы в Бесединской районной больнице по поручению партии. В конце 70-х по-другому было невозможно. Также, подчиняясь партийной дисциплине, на семь лет переедет в Дмитриев, возглавит районную больницу, а затем с 1988-го по 1996-ой год будет заведовать областным отделом здравоохранения. На пост председателя комитета здравоохранения Курской области Михаил Алексеевич вернется после двухлетнего перерыва (работал в объединении «Курсккурорт») и с 2000-го по 2003-й год будет направлять работу курских медиков. И вот уже одиннадцатый год Михаил Кожухов руководит областной клинической больницей.
– Михаил Алексеевич, наверное, любой курянин хотел бы лечиться в ОКБ. Каждый знает: здесь работают наиболее авторитетные врачи, тут суперсовременное оборудование, палаты с комфортными условиями, что тоже немаловажно для больного человека. Но больница не резиновая. Скольких пациентов она может принять?
– Вы правы, всех больница принять не может, но в этом и нет необходимости. Профиль ОКБ – оказание высококвалифицированной или экстренной помощи, которую не могут, например, обеспечить в районной больнице или городской. В среднем каждый год у нас лечится 27 тысяч человек, делают порядка 20 тысяч операций. В десять раз больше (200 тысяч) консультаций проводят врачи 23 специальностей. Только в нашем лечебном учреждении и пока больше нигде в области созданы шесть специализированных кабинетов, в которых ведут прием уникальные специалисты: гематолог, нефролог, колопроктолог, нейрохирург, торакальный и челюстно-лицевой хирург.
Я могу гордиться всеми ведущими врачами. Топовый состав медперсонала: заместители главного врача, руководители 22 отделений круглосуточного стационара, отделений экстренной и планово-консультативной помощи (санитарная авиация), 28 диагностических и параклинических подразделений – довольно стабильный. Мы одна команда, в которой каждый, начиная с меня и заканчивая санитаркой, водителем, работает на одну цель – помочь человеку быть здоровым. На общий результат нацелен 1 881 человек. В больнице 435 специалистов с высшим медицинским образованием, 783 медработника среднего, 424 младшего медицинского персонала. Все сотрудники ОКБ отвечают на требования времени, профессиональные вызовы.
– Вы одиннадцать лет руководите ОКБ. За это время изменился характер лечения пациентов?
– Чтобы сохранить высокое качество жизни пациентов, нам пришлось коренным образом менять тактику лечения ряда патологий, мы начали активно применять современные малоинвазивные технологии.
Видеоэндоскопические операции стали стандартом лечения не только в абдоминальной хирургии и урологии, но и в оториноларингологии, травматологии и ортопедии, торакальной и сердечно-сосудистой хирургии. Количество ежегодных эндоскопических операций – около трех тысяч. То есть каждый день более 10 человек проходят через эндоскопию.
– Благодаря профессионализму медперсонала Курская областная клиническая больница стала основной инновационной площадкой в отрасли здравоохранения не только в регионе, но и во всей России…
– Врачи ОКБ накопили огромный опыт использования диапевтических технологий – почти 60 разновидностей диагностических и лечебных вмешательств – и готовы им делиться.
Профессия врача подразумевает постоянную учебу, повышение квалификации. К счастью, сегодня мировое медицинское сообщество открыто, и ведущие специалисты ОКБ успешно презентуют свои идеи и наработки на международных симпозиумах и конференциях. Часть уникальных научных концепций уже получила техническое воплощение в самой больнице, к примеру, методики профессора, доктора медицинских наук Олега Ивановича Охотникова, автора 13 изобретений. Он владеет широким арсеналом рентгенхирургических вмешательств, его личный опыт – более 22000 малоинвазивных вмешательств. Охотников возглавляет отделение рентгенхирургических методов диагностики и лечения №2 (РХМДЛ №2) больницы. ОКБ входит в первую десятку российских лечебных учреждений, которые применяют разработки Охотникова ежедневно и еженощно.
Изменение соотношения рутинных, общеизвестных методов диагностики на более сложные, подчас уникальные, сегодня является одним из основных направлений деятельности диагностических служб облбольницы.
Еще одно имя, которое символизирует целое направление научной работы, – Владимир Ибрагимович Темирбулатов, профессор, доктор медицинских наук, автор и соавтор 12 изобретений, четырех методических пособий. Он заведует отделением торакальной хирургии ОКБ.
Пациенты молятся на талант и золотые руки наших врачей.
Можно называть еще много имен профессионалов с большой буквы, работающих в ОКБ. На их личной ответственности, квалификации и мастерстве строится авторитет медучреждения.
Безусловно, чтобы эти открытия состоялись, нужна хорошая техническая база. Скажу, что за период с 2010 года по настоящее время больницей приобретено медицинское оборудование на сумму более 300 млн. рублей.
– Областная больница является клинической базой Курского государственного медицинского университета и медицинского колледжа, где на 12 кафедрах проходят подготовку студенты и врачи-курсанты. Как это влияет на работу самого медучреждения?
– Тесное сотрудничество вуза и больницы позволило повысить эффективность не только преподавания, но и диагностики и лечения пациентов. Ведь студенты учатся у практикующих профессоров, получают жизненно важные навыки, перенимают передовые идеи.
Конечно, в нашей клинике мечтает работать любой выпускник-медик. Однако мы принимаем не всех желающих. Я как председатель Государственной аттестационной комиссии КГМУ имею возможность знакомиться с документами выпускников. Если в них одни тройки, такой человек не попадет в наш коллектив. Врач, работающий в главной больнице области, не имеет права быть посредственным специалистом и работать спустя рукава.
К тому же наша профессия творческая, начиная от постановки диагноза пациенту и заканчивая выбором программы его реабилитации. Чтобы творчество врачей приносило пользу пациентам, необходимо учиться не только студентам, но и практикующим специалистам. Поэтому повышение их квалификации, совершенствование опыта – это жизненная необходимость. У областной клинической больницы сложились прекрасные партнерские взаимоотношения с ведущими клиниками страны, и мои коллеги стажируются на базах медицинских центров Москвы, Санкт-Петербурга, Казани, Новосибирска: в НИИ нейрохирургии имени Н.Н.Бурденко, в Гематологическом научном центре РАМН, в Российском кардиологическом научно-производственным комплексе под руководством Евгения Ивановича Чазова, в многопрофильной клинике имени Н.И. Пирогова в Северной столице. Все возможности, которые имеют эти медицинские центры, доступны врачам и пациентам областной клинической больницы благодаря дистанционному консультированию и проведению лечения, его квотированию.
– Областная клиническая больница сегодня имеет прекрасную материальную базу. Это стало возможно благодаря попечительскому совету ОКБ, который начал активно работать именно с вашим приходом на должность главного врача. Как удалось убедить власть, предпринимателей в том, что средств, выделенных бюджетом, явно недостаточно?
– Долго убеждать не пришлось. Одиннадцать лет назад не было такой мощной государственной поддержки медицины, как сейчас. Поэтому только дополнительное финансирование могло позволить не потерять областную клиническую больницу как крупнейшее медицинское учреждение, не допустить ее развала. Кто мог помочь? Прежде всего предприниматели. Меня поддержал губернатор Курской области Александр Николаевич Михайлов. Он согласился возглавить совет, лично контролировал ремонтные работы, закупку оборудования для отделений ОКБ. На собранные средства удалось сделать капитальный ремонт реанимационного отделения и отделения гемодиализа, консультативной поликлиники, экстренной операционной и других, заменить коммуникации, установить специализированное оборудование. Люди с гордостью говорили: «Мы взялись, сделали, внесли лепту в богоугодное дело».
А потом был следующий шаг. Началось расширение лечебной базы области. Открытие в Курске регионального сердечно-сосудистого центра – это прорыв в сфере здоровьесбережения. Его появление позволило создать систему помощи больным с острым коронарным синдромом, нарушениями мозгового кровообращения, и теперь все медики – от сотрудников сельского ФАПа до высококлассных специалистов областной клинической больницы – знают, как таким пациентам спасти жизнь на разных этапах болезни, имеют реальные инструменты для этого.
В регионе три первичных центра, каждый из которых обслуживает население определенных районов области, но только на базе ОКБ можно провести оперативное хирургическое вмешательство. Благодаря поддержке областного бюджета стентирование сосудов стоимостью от 100 тысяч рублей проводится для пациентов бесплатно!
– Михаил Алексеевич, у вас колоссальный опыт работы в медицине. Есть, с вашей точки зрения, действенные меры, которые реально могут улучшить здоровье людей, продлят им жизнь?
– Ничего нового не скажу. Главным инструментом борьбы с болезнями человека должна стать профилактика и формирование сознания ответственного пациента. Для этого необходима действенная система охраны здоровья населения, которая включает в себя меры политического, культурного, экономического, законодательного, а потом уже медицинского и санитарно-гигиенического характера.
В первую очередь требуется расширять возможности страховой медицины, перенимать лучший мировой опыт, например, Японии, вводить систему лекарственного страхования. То есть больной от страховщика должен получать компенсацию средств, затраченных на покупку лекарств. Но только в том случае, если он выполнит все условия страхового договора: пройдет обследование, осмотры и так далее. В случае нарушения хотя бы одного из условий сумма компенсации будет снижена.
Сегодня больной платит за лечение из собственного кармана, поэтому из-за дороговизны препаратов часто не может пройти полный курс, и его болезнь постепенно переходит в стадию хронической. Чтобы сократить число хронических больных, важно воспитывать у пациента правильное отношение к ситуации. Изменение образа жизни, питания является не признаком надвигающейся старости, а условием продления гармоничной и здоровой жизни.
Михаил Алексеевич как приверженец доказательной медицины лично подтверждает эту теорию на практике – не пьет, не курит, выполняет физические нагрузки. Ему интересно жить. Радоваться профессиональному росту дочери, которая пошла по стопам своих родителей, окончила медицинский институт и стала рентгенологом. Она, как и мать, выбрала в мужья коллегу, врача. В этом году их сын, внук Михаила Алексеевича, поступил в Курский государственный медицинский университет. Он станет продолжателем династии.
Безусловным приоритетом Михаила Кожухова остается любимая работа. В числе ближайших целей – развитие эндоскопической и малоинвазивной технологий, освоение и внедрение микрохирургической техники операций, сопровождение деятельности клиники компьютерными технологиями, а также постоянный поиск молодых талантливых врачей, которые искренне любят свою профессию, считают главной ценностью жизнь человека.
Екатерина ГОРНОСТАЕВА
P.S. Редакция и читатели журнала «VIP» поздравляют М.А. Кожухова с 65-летием.
VIP # 04-2014
Комментарии пользователей
Последний комментарий
Архив номеров
Новые статьи
Свидетельство
серия ПИ № ТУ 46-00206 от 17.03.2014